隨著天氣變冷,前來市一醫(yī)院心血管內(nèi)科門診就診的高血壓患者明顯增多。醫(yī)生被問得最多的問題是,明明自己夏天血壓挺正常,為什么一到冬天就高了?為何天冷后血壓難以平穩(wěn),是不是降壓藥沒有效果了?
其實,人的血壓一天24小時都是有變化的,當(dāng)然也隨著季節(jié)變化而變化,不少患者夏天時血壓很容易控制,可一到了寒冬血壓就會明顯升高,甚至增加藥物后仍很難控制。
寒冬時節(jié)血壓會升高,是人體對周圍環(huán)境變化的反應(yīng),冬季寒冷促使血管收縮,加上運動減少、出汗排鈉減少,會引起血壓明顯升高。因此,每到天氣寒冷的季節(jié),血壓過度升高就會使心梗、心力衰竭、腦血栓、腦出血的發(fā)病率大大增加,由這些疾病帶來的嚴(yán)重后果是死亡率增加、致殘率增高。
血壓必須常監(jiān)測。當(dāng)寒冬到來時,為了防止腦出血等高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)特別重視對血壓的監(jiān)測。對于血壓尚不穩(wěn)定的患者應(yīng)每天監(jiān)測血壓變化,尤其是要注意觀察早上服藥之前的血壓、晚上睡覺之前的血壓,如血壓不穩(wěn)定應(yīng)及時就診,調(diào)整藥物治療。季節(jié)變換時更要注意監(jiān)測血壓變化,適時調(diào)整藥物,以前吃一種藥的病人可能要增加劑量或者吃兩種藥物。
總之,血壓變化要及時發(fā)現(xiàn),血壓高了要及時調(diào)整藥物,盡可能減少對心腦血管的危害。也可以到醫(yī)院做一個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,對于血壓波動較大的患者有助于更合理地調(diào)整藥物。
(通訊員 鄢子騰)
