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對(duì)于關(guān)節(jié)炎患者，注射玻璃酸鈉雖然能增進(jìn)軟骨潤滑與舒緩疼痛，但此療法無法從根本上恢復(fù)膝關(guān)節(jié)軟骨功能。富血小板血漿（PRP）關(guān)節(jié)內(nèi)注射療法，成為了一種解決膝關(guān)節(jié)炎問題新的非手術(shù)治療手段。

69歲的汪阿姨來自衢州，約10余年前無明顯誘因下出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛，初始時(shí)疼痛輕，上下樓梯時(shí)明顯，休息后可好轉(zhuǎn)，近1年來反復(fù)發(fā)作、疼痛逐漸加重，晨起時(shí)感右膝僵硬，尤以行走、起立時(shí)和夜間疼痛明顯，長時(shí)間口服消炎止痛藥物，嚴(yán)重影響日常生活，慕名來市一醫(yī)院就診。

市一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師白欣接診后，進(jìn)行?？茩z查綜合分析病情診斷為“右膝骨性關(guān)節(jié)炎（中晚期），右膝外側(cè)半月板切除術(shù)后，右膝腘窩囊腫”，認(rèn)為注射自體PRP是汪阿姨的最佳治療方案。

飽受關(guān)節(jié)疼痛之苦的汪阿姨很快就接受了白醫(yī)師的治療方案，治療前完善輸血系列、血常規(guī)、血糖、凝血等相關(guān)檢查，簽署知情同意書。注射一個(gè)療程，右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛就消失了，這神奇的療效讓汪阿姨喜出望外得連連稱贊！

接下來，通過規(guī)范治療，汪阿姨就可以恢復(fù)正常的工作生活啦。

發(fā)病率極高的膝關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（KOA）是隨著年齡增長逐漸加重、惡化的關(guān)節(jié)疾病，一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人，通常發(fā)生在50歲以后，女性患病率高于男性。

目前，膝關(guān)節(jié)炎傳統(tǒng)治療方式包括物理類治療（熱療、經(jīng)皮電刺激等）、藥物治療（氨基葡萄糖類藥品和消炎止痛藥）、類固醇注射療法以及玻璃酸鈉注射療法。對(duì)于較為嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，則需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡或人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

富血小板血漿技術(shù)

富血小板血漿（platelet-rich plasma, PRP）通過一種離心裝置把血液中的富含血小板的血漿收集，然后把富含大量生長因子的血小板注射回患者體內(nèi)，對(duì)組織中細(xì)胞和基質(zhì)的再生起到促進(jìn)作用，具有保護(hù)軟骨細(xì)胞、促進(jìn)軟骨愈合和減輕關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥的作用?？梢跃徑夤顷P(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、參與關(guān)節(jié)內(nèi)組織修復(fù)和再生。

只需抽取患者自身的外周血液20-30毫升，通過離心裝置把血液中的富含血小板的血漿收集起來，然后注射到患者體內(nèi)（如膝關(guān)節(jié)炎患者注射到膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)），血小板內(nèi)的生長因子就會(huì)促進(jìn)組織的愈合。

PRP關(guān)節(jié)腔治療有何優(yōu)勢？

安全：PRP來自患者本人血液，并非化學(xué)藥物，無疾病傳染風(fēng)險(xiǎn)和免疫排斥反應(yīng)。

有效：對(duì)于半月板修復(fù)、韌帶愈合、軟骨損傷修復(fù)等均有積極作用，在緩解膝關(guān)節(jié)疼痛方面有著非常好的療效。已有大量臨床試驗(yàn)證實(shí)PRP關(guān)節(jié)腔注射較透明質(zhì)酸關(guān)節(jié)腔注射，療效佳。

無副作用：關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素，出現(xiàn)關(guān)節(jié)感染及糖皮質(zhì)激素副作用幾率大，不建議長期使用；而PRP的優(yōu)勢在于無副作用，可以放心使用。

富血小板血漿注射與激素注射比較，大大減少了治療后血糖升高、關(guān)節(jié)感染等并發(fā)癥，更適合于對(duì)激素不耐受和糖尿病患者。富血小板血漿的使用人群更為廣泛，可以使慢性疼痛患者有較滿意的遠(yuǎn)期效果。對(duì)于中期、中后期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，根據(jù)病情程度，可以單獨(dú)行PRP治療，或者選擇結(jié)合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的PRP治療，可以緩解很多本來需要關(guān)節(jié)置換病人的病情，使其膝關(guān)節(jié)得以保留。

市一醫(yī)院骨科自2018年開展富血小板血漿技術(shù)以來，已為近百名患者解除病痛，受到了患者的一致好評(píng)！率先引進(jìn)并開展自體富血小板血漿治療技術(shù)的白欣醫(yī)師介紹說：“骨關(guān)節(jié)疾病早診斷、早預(yù)防、早治療才是治療的根本。關(guān)節(jié)PRP技術(shù)無需開刀，靶向注射受損關(guān)節(jié)軟骨處，操作便捷。適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、中早期骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等久治不愈、反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)疼痛的患者。”

（通訊員 趙志勇）