近期,我市個別學(xué)校有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹等癥狀,班級出現(xiàn)聚集性,這是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。
水痘是我市常見傳染病,以前主要在嬰幼兒中流行,2002年后我市開展水痘疫苗的接種,由于為進(jìn)口疫苗,價格高,接種率在20%左右,2007年后國產(chǎn)水痘疫苗上市,接種率達(dá)90%,水痘的發(fā)病率呈明顯下降趨勢。但只接種一劑,無法有效阻斷水痘傳播,隨著年齡增長,抗體下降,現(xiàn)主要在初中、高中學(xué)生中易發(fā)病。
水痘為自愈性疾病,病后可獲得終身免疫,有時病毒以靜止?fàn)顟B(tài)存留于神經(jīng)節(jié),多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹(龍盤瘡)。患者為主要傳染源,潛伏期10—21天,傳染性強(qiáng),自水痘發(fā)病前1—2天至皮疹干燥結(jié)痂時,均有傳染性。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染,在近距離、短時間內(nèi)也可通過健康人間接傳播,也可接觸污染物間接傳染,易感者接觸患者后約90%發(fā)病。妊娠婦女感染后,可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒低體重等,所產(chǎn)嬰兒易引發(fā)小兒帶狀皰疹和先天性水痘綜合征(皮膚疤痕、肢體畸形、智力遲鈍、眼部異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷等)。
接種兩劑水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的措施。兒童15月齡接種一劑,4周歲加強(qiáng)一劑;13周歲及以上人群接種2劑次水痘疫苗(兩劑間隔8周)。通過兩劑水痘疫苗接種能有效預(yù)防感染,只接種一劑,隨著抗體下降還是會有一定的幾率患水痘,但能減輕癥狀,縮短病程。
學(xué)校應(yīng)開展晨檢和癥狀監(jiān)測,加強(qiáng)教室課間開窗通風(fēng),對教室、寢室、公共物品進(jìn)行日常消毒。
老師或家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱及皰疹癥狀應(yīng)及時就診并回家隔離治療,至所有皰疹干燥結(jié)痂脫落為止,病程約2周。
大家要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手,不要共用毛巾,勤曬衣被,多參加戶外活動,少去人群密集、空氣不流暢的公共場所,不與水痘患者接觸。一旦身體不適,出現(xiàn)相關(guān)癥狀,要及時就醫(yī),以便早期診斷治療。
(通訊員 周衛(wèi)群)
